根据区工委关于巡察工作统一部署,2023年3月20日至 6月9日,区工委第二巡察组对我单位开展了巡察,2023年9月8日反馈了巡察意见。区卫计局党总支成立了整改工作领导小组,召开会议专题研究整改落实工作,领导班子成员主动认领并承担责任,认真分析查找存在问题的原因,研究巡察问题整改落实工作。针对反馈意见存在的 3个方面17项问题,制定了整改方案,逐条逐项抓落实,确保整改事项事事有着落、件件有回音。现将具体情况报告如下:
(一)聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和中央及省、市委重大决策部署情况。
1.“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不够深入,落实习近平总书记重要讲话精神尚有差距'方面。
整改措施:一是组织全体党员学习习近平总书记关于爱国卫生运动、公立医院高质量发展等重要讲话精神,学习党的路线、方针和政策,学习上级重要文件精神,学习党建工作相关文件。发放习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要,强化集中学习和个人自学。二是扎实开展学习活动。制定学习计划,定于每月18号定为学习主题活动日,学习过程中互相交流,做到学深悟透。
整改成效:一是2024年1月-7月以来通过支部大会、工作例会先后学习了《习近平新时代中国特色社会主义思想专题摘编》、《习近平著作选集》和习近平总书记关于视察安徽、甘肃和爱国卫生运动、公立医院高质量发展等重要讲话精神20余次。二是制定学习计划,每月18号、28号定为学习主题活动日。三是按时召开总支委员会。2024年1月至7月召开了7次总支委员会。
2、党的领导弱化,民主集中制落实不到位方面。
整改措施:一是严格落实“三重一大”制度;二是加强对民主集中制的贯彻学习,规范会议记录内容。
整改成效:一是规范决策程序。严格落实“三重一大”制度,重大事项和重要议题都在党总支会上进行研究和讨论。二是完善会议记录。规范会议记录内容,研究重要人事、大额开支等会议体现民主决策过程和“一把手”末位表态制度。
3、意识形态工作责任制落实不到位方面。
整改措施:一是把意识形态工作作为党的建设重要内容,纳入重要议事日程;二是党总支党员加强意识形态领域的政治理论学习,增强意识形态工作责任意识,提高政治鉴别力;三是班子成员严格落实意识形态工作责任制,认真开展工作,在述职报告中报告工作落实情况。
整改成效:一是意识形态工作的重视程度提升。将意识形态工作纳入重要议事日程并定期分析研判意识形态形势。二是加强领导,强化责任分工。成立了区卫计局意识形态工作领导小组,明确班子成员在意识形态工作中的责任。三是意识形态工作与党风廉政建设相结合。将意识形态工作纳入党风廉政考核内容,使之成为评价领导班子成员工作绩效的一部分,促进了意识形态工作的具体落实。
4、推动基层医疗服务高质量发展有短板方面。
①针对“诊疗能力不足,服务群众不扎实”方面。
整改措施:一是区卫计局牵头,夏集镇卫生院、焦岗湖镇卫生院准备相关材料,开展现场预评;二是公开招聘放射专业技术人员或区域内统一调配放射专业技术人员;三是积极向区管委申请招聘专业人员,争取政府投入,购买配套小型器材、耗材、试剂等,保障理化实验室正常运转,并安排具有医学检验资质人员到市疾控中心控理化实验室培训、学习。
整改成效:一是放射诊疗许可证的获取。夏集镇卫生院、焦岗湖镇卫生院在区卫计局的牵头下,通过现场预评、控评阶段验收合格,领取了《放射诊疗许可证》,使得DRX设备得以投入使用,提升卫生院的诊疗能力。二是专业技术人员的配置。通过公开招聘放射专业技术人员或区域内统一调配,解决了放射专业技术人员短缺的问题,确保了DRX设备的正常运作和放射诊疗服务的质量。三是区防保中心实验室已启动使用。购买了配套小型器材、耗材、试剂等,保障了实验室能够开展检测工作。同时,安排具有医学检验资质的人员到市疾控中心理化实验室培训、学习,提升了实验室人员的专业能力,区防保中心实验室现已开展饮用水检测。
②针对“推进中医药发展力度不够”方面。
整改措施:一是积极开展中医服务业务。二是借调村卫生室内具有中医师资格的乡村助理全科医师到卫生院从事中医工作。三是把原有中医执业医师调至中医馆开展业务。
整改成效:一是中医服务的普及。通过全区统一调配,4家卫生院均已开展中医服务业务,提升了中医在基层医疗卫生机构中的覆盖率。二是专业中医人员的配备。夏集镇卫生院和董岗卫生院分别借调1名具有中医师资格的乡村助理全科医师,解决了中医专业人才短缺的问题。三是中医馆的有效运营。毛集镇中心卫生院将本院原有的2名中医执业医师调至中医馆开展业务,保障了中医馆的正常运营和中医服务的连续性。
③针对“乡镇卫生院医疗救治职能弱化”方面。
整改措施:一是加强乡镇卫生院临床医务人员业务培训,提高临床医师诊疗能力;二是招聘临床专家坐诊,增加医疗收入;三是落实门诊和住院部医护人员工作职责。
整改成效:一是医疗服务质量提高。通过毛集实验区人民医院与淮南市第一人民医院建立了医联体,临床专家定期坐诊提升卫生院的医疗服务质量,区人民医院业务骨干下层基层卫生院坐诊,提高医疗救治的服务能力。二是医疗收入增加。临床专家的加入和医务人员技能的提升,吸引更多患者就诊,截至2024年1月--3月,全区诊疗人次27100次,较上一年度同期相比增长9.6%。三是明确医护人员职责。进一步落实门诊和住院部医护人员的工作职责,提高了工作效率和服务质量,确保患者接受到连贯和高质量的医疗服务。
④针对“留人难”现象突出方面。
整改措施:一是积极向区工委、区管委汇报,加大政府投入,通过公开招聘、人才引进、现有人员能力提升等方式解决执业医师和护理人员缺少的问题;二是创新基层医疗卫生人才培养、引进、使用、管理、考核机制,加强内部绩效管理,提高职工待遇,全面加强基层医疗机构人才队伍建设。
整改成效:一是人才流失问题、医技人员缺口的缓解。2024年7月区人民医院通过购买服务方式招聘8名卫生专业技术人员;2019年乡镇卫生院订单定向5名委培生于2024年8月委培结束将进入卫生院工作。二是优化绩效管理,改善职工待遇。2024年7月新修定了《毛集实验区乡镇卫生院领导班子绩效考核细则》,通过优化绩效管理和改善职工待遇,提供医疗人才工作环境和有利于个人发展的绩效管理体系。三是加强合作模式,提高医疗服务的质量和效率。区人民医院与安徽理工大学第一附属医院合作引进一批高水平的医学专家每周坐诊,定期开展学术交流和培训活动,为当地居民提供更加专业、全面的医疗服务。
5、推动基层医疗机构提升基本公共卫生服务质量乏力。
①针对“对基层医疗机构基本公共卫生服务监督效果有待提升方面。
整改措施:一是区卫计局从其他科室调配1名信息化工作人员协助区卫计局基本公共卫生服务管理人员工作。二是申请招聘专业人员和争取向辖区内医疗单位借用专业人员;三是加强对公共卫生监管力度,每季度开展1次督导考核,提升公共卫生服务质量,杜绝签而未约现象。
整改成效:一是管理工作的加强。调配信息化工作人员1名协助基本公共卫生服务管理。二是专业人员的增加。招聘专业人员和借用辖区内医疗单位的专业人员,区防保中心能够充实公共卫生服务管理队伍,提高专业监管能力。三是服务质量的提升。每季度开展1次公卫督导考核。四是落实重点人群随访的及时性,完善履约记录。
②针对“村卫生室标准化能力提升尚有差距”方面。
整改措施:一是建立健全村卫生室管理制度;二是定期或不定期开展综合监督检查;三是更换破旧宣传标牌,更新药品零差率销售价格公示牌,启用药品阴凉柜等;四是对接毛集镇政府落实移民搬迁后村卫生室房屋选址,开展室内外装修,投入使用;五是加强监管,建立标准化村卫生室管理制度。
整改成效:一是管理制度的完善。对接毛集镇政府落实移民搬迁后村卫生室房屋选址和室内外装修,2023年11月胡台村卫生室已投入使用。各医疗卫生单位结合实际情况,建立健全了村卫生室管理制度,规范了村卫生室的运营和管理,确保服务流程标准化。二是监督检查的加强。2023年度区卫生监督机构开展了全区医疗机构全覆盖监督检查,下达意见书6家,对医疗机构和医务人员不良执业行为共记40分。三是宣传和公示的更新。更换了破旧的宣传标牌和更新药品零差率销售价格公示牌10余处,提高了政策宣传的可见度和透明度。四是药品存储条件的改善。启用药品阴凉柜并确保其正常使用,改善了药品存储条件。
6、保密工作责任制落实不到位方面。
整改措施:一是将保密工作纳入党总支日常学习计划,学习相关保密制度,涉密人员签订承诺书,开展保密培训。二是保密文件落实纸质登记,并对文件进行保存,编制目录卡片,建立文件统计台帐,由专人负责保管。三是加强对计算机信息系统的保密管理,安排专人定期开展计算机保密文件排查、清理。
整改成效:一是提升保密意识。将保密工作纳入党总支日常学习计划,涉密人员签订个人承诺书并进行保密业务培训。二是规范保密管理。专人负责保密文件的纸质登记、保存和管理,确保了普件、密件分开登记、分开存储,提高了保密日常管理的规范性。建立文件统计台账,并将文件存放在固定的档案柜中,由专人负责保管钥匙。三是提高信息系统保密性。加强对计算机信息系统的保密管理,定期开展计算机保密文件排查、清理,有效防止了非涉密电脑内存储密件的问题。
(二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风。
7、全面从严治党主体责任履行不够有力。
整改措施:一是学习《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党问责条例》等;二是通过医药领域腐败问题集中整治,落实辖区医疗卫生单位警示教育。
整改成效:一是增强纪律意识。党总支组织各医疗卫生单位支部通过支部大会学习《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党问责条例》等文件;2024年6月安排1名党员赴岳西县党校参加了《毛集实验区党建引领乡村振兴暨党纪学习教育专题培训班》,深化党员干部对党纪党规的理解与实践。二是深化警示教育。开展医药领域腐败问题集中整治和警示教育,联合区纪检监察部门开展了2轮全覆盖医药领域腐败问题集中专项整治督查。
8、党风廉政建设主体责任压力传导不够到位方面。
整改措施:一是定期召开专题会议研究党风廉政工作;二是完善党风廉政工作制度,规范党风廉政责任书签订程序,提高效果。
整改成效:一是制定党风廉政工作制度,签订了党风廉政责任书,明确了各级党员干部在党风廉政建设中的责任,实现了责任的具体化、明确化,提高了责任落实的效果。二是开展警示教育。2023年10月--2024年7月观看《警示教育片》5次,扩大了教育的覆盖面,增强了警示教育的针对性和实效性。
9、违规报销医保屡禁不止方面。
整改措施:一是组织并督促各定点医药机构深刻认识基金监管工作面临的新形势、主动自觉整改到位,切实加强医保基金监管守护好人民群众的“保命钱”“救命钱”。二是落实所有审核结算人员集中业务学习,让每位医保人员将医保政策入脑入心学习领会。后续审核结算人员一律按照市医保局《关于印发淮南市医疗服务价格项目目录(2022)版的通知》(淮医保发【2022】17号)文件规定,夯实统一审核结算标准。三是持续采取多种形式加强宣传,达到户户知晓。
整改成效:一是违规资金追回。涉及的55.36万元违规报销医保资金已全部追回到位。二是落实统一审核结算标准。按照市医保局的规定夯实了统一的审核结算标准,规范了报销流程,避免了因标准不一导致的违规报销。三是政策知晓率的提高。开展医保宣讲、张贴海报、医保App等多种形式宣传,提高了群众对医保政策的知晓率。
10、财经纪律执行不严,财务管理不规范方面。
整改措施:一是规范机关财务管理制度,完善报销、采购等支出管理规范;二是完善重大事项研究制度,严格执行出差报销、采购制度,附齐出差会议通知,严格执行采购询价程序;三是加强对财务审批环节重点管理,压实主体责任。
整改成效:一是严格执行政府采购制度。2023年12月采购了“医保业务综合服务终端”设备1.95万元,执行采购询价程序。二是差旅费报销手续的完善。强化出差报销时附齐会议通知等要求,保证了差旅费报销手续的完整性,避免了不规范报销行为。三是建立健全财务管理制度。2023年9月新修订了《毛集实验区卫计系统财务管理制度的通知》。
11、行业监管乏力,对专项资金使用和工程项目建设监管不到位方面。
整改措施:加强专项资金使用监管,根据资金管理办法有效合规使用资金,加强工程项目监管,对于实施洼梁小学疫情隔离点改造工程增加工程量无工程签证单问题,联系焦岗湖镇人民政府及工程实施单位提供工程签证单,完善工程建设项目手续。
整改成效:修订了专项资金使用和工程项目监管流程,对于洼梁小学疫情隔离点改造工程,联系项目单位及工程实施单位提供工程签证单,在区卫计局《毛集实验区卫计系统财务管理制度的通知》中明确了变更工程需要提供工程签证单。
13、工作作风不够务实方面。
①针对“一是报告材料照抄照搬”问题。
整改措施:对本区2023年爱国卫生运动活动月工作开展情况进行回头看。
整改成效:全面启动2024年爱卫会工作计划。进一步提升公共卫生服务水平和环境卫生质量,广泛调研和深入分析当前卫生状况的基础上进行,解决公众普遍关注的健康问题,并提高居民生活质量。
②针对“行政处罚档案管理不规范,执法现场笔录未完整填写执法人员和执法证件号,行政执法事项审批表错写处理人名字。”问题。
整改措施:一是加强对执法人员的教育和培训,提高执法人员的法律意识和专业素养;二是进一步完善执法现场笔录的撰写,规范行政执法事项审批表程序。
整改成效:一是提升执法人员素质。加强对执法人员的教育和培训,提高了执法人员的法律意识和专业素养。二是规范执法现场笔录。进一步完善执法现场笔录的撰写,纠正了处理人名字的错误,提高了行政执法的规范性,提升了档案管理的质量。
(三)聚焦领导班子和干部队伍建设。
14、基层党组织建设监督不够有力方面。
整改措施:一是加强对所属党支部的监督检查,规范指导党建工作;二是落实组织生活会,开展批评与自我批评。
整改成效:一是规范党建工作。加强对所属党支部的监督检查和规范指导,2024年1月--7月区卫计局党总支组织人员开展2次党建工作督导检查。二是规范组织生活会。区卫计局党总支组织人员指导、督导医疗卫生单位支部开展2023年组织生活会,开展批评与自我批评,改进了组织生活会的质量和效果。
15、执行党的组织生活制度不够严格。
整改措施:一是严格落实“三会一课”制度规范会议程序,规范召开全体党员的民主生活会、组织生活会,积极开展批评和自我批评,并向全体党员通报民主生活会、组织生活会召开情况;二是通过思想交流和工作交流等方法,遵循相互平等、实事求是、有的放矢等原则,丰富谈心谈话的内容,认真开展谈心谈话;三是加强党内民主建设,坚持领导模范带头。
整改成效:一是规范组织生活会。严格落实“三会一课”制度,规范会议程序,2024年1月--7月召开支委会7次,支部大会2次,书记上党课2次,确保了组织生活会和民主生活会的规范召开,提升了党内政治生活的质量。二是谈心谈话和批评与自我批评。丰富谈心谈话的内容,认真开展谈心谈话,避免了形式主义,增进了党员之间的相互了解和信任。三是提升信息透明度。向全体党员通报民主生活会、组织生活会召开情况。
16、党总支换届选举不够严肃方面。
整改措施:严格执行《中国共产党基层党组织选举工作条例》和《中国共产党支部工作条例(试行)》;加强对换届选举程序和步骤的学习,强化工作人员责任心以及对换届选举资料的收集及整理认真性。
整改成效:2024年2月按照换届选举程序选举了区卫计局党总支书记,加强对换届选举资料的收集及整理,保证了选举过程中资料的准确性和完整性。
17、巡察反馈问题整改效果不够明显方面。
整改措施:一是制定整改方案,落实整改措施;二是规范党总支主体责任,压实分管领导责任,并建立长效工作机制。
整改成效:一是做好巡察整改工作。为抓好区工委第二巡察组反馈意见的整改落实,召开整改专题会议5次,召开相关科室整改推进调度工作会议8次,向分管区领导汇报2次。二是全面从严治党主体责任落实。加强了党风廉政建设和医药领域集中整治工作,召开医药领域腐败问题集中整治会议5次,开展监督检查全覆盖2次,通过严格的监督和问责机制,提升了党组织的纪律性和战斗力。三是党组织生活规范化。针对之前巡察反馈的问题,我们对党总支民主生活会和民主评议党员活动进行了规范,确保了党内生活的严肃性和规范性。